病情描述:胃痛怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
胃痛需通过细致问诊及专业检查明确病因涵盖疼痛特征、既往疾病史等,辅助检查有胃镜及幽门螺杆菌检测,非药物干预包括饮食精细化调整规避刺激性食物等及生活方式优化保证睡眠、适度运动,药物治疗依病因选抑酸类或胃黏膜保护剂等,老年人患胃痛需警惕药物不良反应优先非药物干预必要时遵医选胃肠刺激小药物,儿童胃痛严禁随意用成人药需及时就医遵医嘱,孕妇孕期胃痛需咨询妇产科与消化科医生谨慎用药选择对胎儿影响小的方案。
一、病因精准排查
胃痛成因多样,需通过细致问诊及专业检查明确。病史采集应涵盖疼痛特征(如疼痛是隐痛、绞痛还是胀痛,发作时间与进食关系等)、既往疾病史(如有无胃炎、溃疡病史等);辅助检查方面,胃镜检查可直观观察胃黏膜病变情况,幽门螺杆菌检测有助于判断是否存在该菌感染,此为引发胃痛的常见病因之一,不同病因决定后续不同处理方向。
二、非药物干预策略
1.饮食精细化调整:需规避辛辣、油腻、过酸、过甜及生冷食物,保持规律进餐习惯,每日定时定量进食,可增加粥类、软质面食等易消化食物摄入,减轻胃肠消化负担,从而缓解胃痛不适。2.生活方式优化:保证充足睡眠,避免熬夜,适度开展轻体力运动(如散步),有助于促进胃肠蠕动、调节身心状态,对减轻胃痛相关症状有积极作用。
三、药物治疗参考(仅列药物名称)
若需药物干预,可依据病因选择对应药物。例如,抑酸类药物(如奥美拉唑等)可抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多引发的胃痛;胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁等)能保护胃黏膜,促进黏膜修复。
四、特殊人群贴心提示
老年人:患胃痛时需警惕药物不良反应,用药应谨慎,可优先考虑非药物干预手段,若必须用药,需在医生评估下选择对胃肠刺激小的药物。
儿童:出现胃痛时严禁随意使用成人药物,需及时就医明确病因,因儿童胃肠功能发育未完善,不当用药易加重病情,应严格遵医嘱处理。
孕妇:孕期出现胃痛需谨慎用药,应先咨询妇产科与消化科医生,选择对胎儿影响最小的治疗方案,避免自行盲目用药影响母婴健康。