病情描述:乙肝的患者应该注意什么
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝患者应从规范治疗与定期监测、生活方式管理、饮食调理、特殊人群护理及心理调适五方面注意,以维持病情稳定、降低并发症风险。
一规范治疗与定期监测
1需遵医嘱接受抗病毒治疗,不可自行停药或调整药物剂量,以实现病毒持续抑制。
2定期复查肝功能(ALT、AST等指标)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)定量及肝脏超声检查,动态评估肝脏炎症及纤维化程度,必要时进行肝穿刺活检明确肝组织病变。
二生活方式管理
1避免熬夜、过度劳累,保证每日7~8小时睡眠,促进肝脏夜间修复。
2严格禁酒,酒精可直接损伤肝细胞并加重肝脏代谢负担,乙肝患者需杜绝含酒精饮品。
3适度运动,如散步、太极拳等低强度有氧运动,增强免疫力,避免剧烈运动导致身体疲劳。
三饮食调理
1保证营养均衡,增加优质蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆制品)及新鲜蔬果摄入,提供肝细胞修复所需营养;减少高脂、高糖食物(如油炸食品、甜饮料),预防脂肪肝。
2避免辛辣、刺激性食物及霉变食物(如发霉坚果),防止刺激肝脏或摄入黄曲霉毒素增加肝损伤风险。
3注意饮食卫生,避免生食(如生鱼片、未煮熟肉类)及不洁饮水,降低感染其他病原体的概率。
四特殊人群护理
1孕妇患者需在孕期24~28周检测HBVDNA,高病毒载量者遵医嘱进行抗病毒治疗,产后新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白及第一针乙肝疫苗,后续按计划完成疫苗接种,阻断母婴传播。
2老年患者需注意合并症(如高血压、糖尿病)管理,用药时避免多种药物联用导致肝肾功能负担,定期监测肾功能及药物代谢指标。
3儿童患者(尤其是婴幼儿)应在专科医生指导下用药,优先非药物干预措施,避免使用肝毒性药物,低龄儿童避免自行服用成人药物。
五心理调适
长期患病易产生焦虑情绪,患者应主动学习乙肝相关知识,与家人、医生沟通心理状态,必要时寻求心理咨询,避免心理压力通过神经-内分泌系统影响肝脏功能。