病情描述:彩超低回声什么意思
副主任医师 临汾市人民医院
彩超低回声是影像学描述,不同部位出现低回声意义不同,如甲状腺结节低回声需结合多因素判断,乳腺低回声肿块要综合家族史等考量,肝脏低回声病灶需考虑相关病史等,发现低回声通常需进一步检查明确性质,不同人群进一步检查及后续处理有差异,低回声需结合多种临床信息综合判断制定诊疗方案。
常见部位出现低回声的意义及相关情况
甲状腺:甲状腺结节若呈低回声,需进一步评估。儿童甲状腺结节相对少见,但如果出现低回声结节,由于儿童甲状腺处于发育阶段,对辐射等因素更敏感,需要谨慎对待,要结合家族史、结节生长速度等情况综合分析。女性在孕期或哺乳期甲状腺功能变化时,甲状腺超声检查发现低回声结节也需根据具体情况处理。
乳腺:乳腺超声检查时,乳腺肿块呈低回声也有多种可能。年轻女性乳腺组织较致密,低回声肿块可能是纤维腺瘤等良性病变,但也不能排除恶性肿瘤。对于有乳腺癌家族史的女性,发现低回声乳腺肿块更要重视,需要进一步行活检等检查明确性质。
肝脏:肝脏内出现低回声病灶,可能是肝囊肿合并感染、肝脓肿、肝脏恶性肿瘤等。对于有乙肝、丙肝等病史的患者,发现肝脏低回声病灶要警惕肝癌的可能,需要结合甲胎蛋白等血液检查以及增强CT或MRI等进一步明确诊断。老年人肝脏出现低回声病灶时,也要综合考虑其基础疾病等情况来判断病因。
低回声进一步检查及应对
当彩超发现低回声情况时,通常需要进一步进行其他检查以明确病变性质。比如,对于甲状腺低回声结节可以进行甲状腺细针穿刺细胞学检查;乳腺低回声肿块可以做乳腺钼靶、穿刺活检等;肝脏低回声病灶可以做增强CT或MRI、肿瘤标志物检测等。不同年龄、性别、健康状况的人群在进一步检查和后续处理上有所不同。例如,儿童患者在进行有辐射的检查时要尽量减少辐射剂量,女性患者在检查时要考虑月经周期等对乳腺检查结果的影响等。总之,彩超发现低回声只是一个初步的影像学表现,需要结合多种临床信息进行综合判断,以制定合适的诊疗方案。