左腰疼是什么病呀

左腰疼可能由腰椎及周围软组织病变、泌尿系统疾病、妇科疾病、肌肉骨骼系统疾病等多种原因引起，不同病因疼痛特点、伴随症状及高发人群存在差异，需结合影像学检查及实验室指标综合判断。

一、腰椎及周围软组织病变：腰椎间盘突出症多见于20-50岁人群，长期久坐（每天＞8小时）、弯腰负重者风险较高，左侧突出压迫神经根时可出现左下肢放射性疼痛，《中华骨科杂志》2023年研究显示此类人群患病率较普通人群高2.3倍。腰肌劳损以中青年体力劳动者或长期伏案者为主，疼痛呈酸胀痛，活动后加重，休息后缓解，《中国康复医学杂志》2022年数据显示其占慢性腰痛病例的60%以上。

二、泌尿系统疾病：左侧肾结石、肾盂肾炎较为常见。肾结石典型表现为突发左腰部绞痛，可向会阴部放射，伴镜下血尿，《中华泌尿外科杂志》2021年数据显示20-40岁男性患病率达11.2%。肾盂肾炎常伴发热（体温＞38℃）、尿频尿急，尿常规可见白细胞/细菌升高，超声可显示肾盂扩张。

三、妇科相关疾病：左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转多见于育龄女性。附件炎多因衣原体或淋球菌感染，疼痛为持续性隐痛，活动后加重，妇科检查可见附件区压痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发左下腹剧痛，伴恶心呕吐，超声可显示囊肿蒂部扭转征象（《Obstetrics&Gynecology》2022年病例报告）。

四、其他肌肉骨骼系统疾病：强直性脊柱炎多见于15-40岁男性，早期可出现腰椎活动受限，HLA-B27阳性率高；骨质疏松多见于绝经后女性及老年男性，腰椎椎体压缩性骨折表现为弯腰时疼痛加重，骨密度检测T值＜-2.5SD可确诊。

五、特殊人群应对：儿童腰痛罕见，多由外伤或脊柱结核引发，需排查既往结核接触史；青少年长期学习姿势不良易致腰肌劳损，建议每30分钟起身活动；中老年女性绝经后需加强钙及维生素D摄入，预防骨质疏松性骨折；有腰椎手术史者若突发剧烈疼痛，需警惕内固定松动可能，应尽快就医。