要注意什么，肝癌会传染吗

肝癌本身不会传染，但其主要病因之一的病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）具有传染性，肝炎病毒可通过血液、母婴、性接触等途径传播，而肝癌是肝炎病毒长期作用于肝脏后发生的恶性病变，并非病毒直接导致肝癌传染。

一、病毒性肝炎与肝癌的传播关系。乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）是明确的肝癌高危因素，其中HBV主要通过母婴、血液、性接触传播，如共用注射器、不安全性行为、母婴传播等；HCV主要通过血液传播，如共用针具、不安全输血等。这类病毒感染后可引发慢性肝炎，长期炎症刺激可能增加肝癌发生风险，但肝癌本身无传染性。

二、肝癌高危人群及筛查。40岁以上男性、有乙肝/丙肝病史、长期酗酒（每日酒精摄入＞20g）、肝硬化、非酒精性脂肪肝患者属于高危人群。建议每6个月进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）、腹部超声检查，乙肝/丙肝患者需监测病毒载量，以早期发现肝损伤或癌变。

三、控制致癌危险因素。长期酗酒会导致肝细胞反复损伤与修复，诱发肝硬化；霉变食物中的黄曲霉毒素B1具有强肝毒性，与肝癌密切相关，需避免食用发霉花生、玉米等；肥胖（BMI≥28）会增加非酒精性脂肪肝风险，建议通过运动、饮食控制体重，BMI维持在18.5~23.9。

四、特殊人群管理。乙肝/丙肝孕妇需在孕期定期监测病毒载量，HBV高载量者可在孕期24~28周开始抗病毒治疗，新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，阻断母婴传播；儿童若有肝癌家族史，建议筛查乙肝/丙肝抗体，避免接触血液污染物品；老年患者需避免自行服用肝毒性药物，如非甾体抗炎药、部分抗生素等，用药前咨询医生。

五、病毒性肝炎的预防措施。未感染HBV者建议接种乙肝疫苗，尤其是医护人员、乙肝患者家属等高风险人群；丙肝无疫苗，需通过避免共用针具、拒绝非法采血等降低感染风险；确诊肝炎后应尽早接受规范治疗，如乙肝抗病毒治疗、丙肝直接抗病毒药物（DAA）治疗，以控制病毒复制，减少肝癌风险。