骨折多久可以走路

骨折后开始走路的时间因骨折部位、治疗方式及个体差异而异，一般而言，上肢骨折不影响行走，下肢骨折通常需4~12周不等，具体需结合临床评估。

一、骨折部位是核心影响因素。不同部位恢复时间差异显著，上肢骨折（如腕骨、肱骨外科颈）不影响行走能力，拆除固定后即可正常活动；下肢骨折中，足踝骨折（如跖骨、内踝）通常需1~3个月逐步恢复行走，胫骨骨折（如中下1/3段）愈合需3~6个月，股骨骨折（尤其是老年人）可能需6~12个月，儿童股骨骨折愈合较快，3~6周即可尝试负重行走。

二、治疗方式决定早期负重时机。保守治疗（石膏/支具固定）需按医嘱完成固定周期（通常4~8周），拆除后经X线确认骨痂生长方可逐步负重；手术治疗（内固定如钢板、髓内钉）可在术后2~4周在保护下开始部分负重，外固定架固定者需结合钉道愈合情况调整负重强度，所有负重训练必须在医生指导下进行，避免过早负重导致内固定松动或移位。

三、个体差异影响愈合进程。儿童骨骼代谢活跃，愈合速度较成人快50%~70%，青少年骨折后3~6周可尝试非完全负重行走；老年人（尤其是骨质疏松患者）骨代谢率低，愈合周期延长至6~12个月，糖尿病、类风湿关节炎等慢性病患者因骨血供不足、代谢异常，愈合时间可能增加30%~50%，需优先控制基础疾病。

四、康复训练需科学循序渐进。术后早期（1~2周）以肌肉等长收缩训练为主，预防深静脉血栓；术后2~4周可在康复师指导下进行非负重关节活动；4~6周经影像学确认骨折稳定性后，逐步过渡到部分负重（体重10%~30%）；6~8周骨痂形成后可尝试完全负重，但需避免剧烈运动。

五、并发症与特殊情况需警惕。感染、延迟愈合（愈合超过8周无进展）、畸形愈合需延长恢复时间，肥胖者因体重负荷增加，建议延迟至骨密度达标后再完全负重；运动员通过专项体能训练可缩短恢复至运动前状态的时间，但需遵循“无痛原则”，避免二次损伤。