病情描述:睡一会,自己就翻过去趴着睡,这样这可以吗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
健康婴儿偶尔短暂趴着睡需密切观察呼吸等状况,长期趴着睡有较高窒息风险,早产儿与有呼吸功能障碍的婴儿绝对不可趴着睡,家长需密切观察婴儿趴着睡时的异常表现并及时应对,同时营造安全睡眠环境降低隐患。
一、健康婴儿偶尔短暂趴着睡的情况分析
对于健康足月且具备一定自主翻身能力的婴儿,若只是偶尔短暂出现自己翻成趴着睡的情况,需密切观察呼吸等状况。从循证医学角度,一般短时间内若无面部紧贴被褥等导致气道受阻的迹象,暂未出现严重呼吸异常时,可能并非立即判定为绝对不可,但仍存在潜在风险。需留意婴儿面部是否有被遮挡、呼吸是否顺畅等表现。
二、不宜长期让婴儿趴着睡的原因及依据
从循证医学角度,长期让婴儿趴着睡存在较高窒息风险。婴儿自身肌肉控制能力相对较弱,不能像成人一样自主调整体位以保证呼吸通畅。当婴儿趴着睡时,面部贴近被褥等可能阻碍气道,影响气体交换,尤其对于月龄较小、自主呼吸调节能力尚不完善的婴儿,长期趴着睡会显著增加发生婴儿猝死综合征等严重事件的可能性。
三、特殊人群的注意事项
1.早产儿:早产儿各器官发育更不成熟,呼吸调节能力更弱,趴着睡会极大增加窒息风险,绝对不可以让早产儿趴着睡,需始终保证早产儿处于仰卧等安全睡眠体位。
2.有呼吸功能障碍的婴儿:此类婴儿本身呼吸功能已存在异常,趴着睡会进一步加重呼吸受限的情况,严重威胁生命安全,必须避免让其趴着睡,应确保其处于能保障呼吸顺畅的睡眠体位。
四、家长的观察与应对措施
家长在婴儿睡眠时需密切观察,一旦发现婴儿趴着睡时出现面色发绀(皮肤黏膜颜色异常青紫)、呼吸急促或困难(呼吸频率明显异常增快或减慢、呼吸费力等表现)等异常情况,应立即将婴儿翻转成仰卧位,并及时评估婴儿状态,必要时寻求医疗帮助。同时,为婴儿营造安全睡眠环境至关重要,如使用平坦、坚实且无柔软物品(如毛绒玩具等)的睡眠表面,最大程度降低婴儿睡眠中的安全隐患。