病情描述:全脸填充脂肪概述
主任医师 吉林大学第一医院
全脸脂肪填充是通过提取自身脂肪,经处理后注射至面部特定区域,以改善轮廓、填充凹陷的微创美容技术,其核心优势在于生物相容性佳、效果自然且脂肪存活后可长期维持。
一、适用人群与目标:主要适用于面部轮廓不饱满、凹陷(如太阳穴、泪沟、法令纹、下颌缘)或皮肤松弛者,18岁以上身体发育成熟人群。对年龄18~65岁、无严重基础疾病(如糖尿病、高血压)且皮肤弹性良好者,效果更显著。
二、脂肪来源与处理技术:优先选择腹部、大腿、臀部等皮下脂肪层厚且存活率高的部位,通过离心(转速1500~3000rpm,时长10~15分钟)或过滤纯化技术去除破碎细胞、血液及杂质,保留完整脂肪颗粒及干细胞,提升注射后存活率。研究显示,经处理的脂肪存活率较未处理者提高20%~30%。
三、治疗流程与分层注射:术前需评估面部对称性(如咬肌不对称、颧骨高低差异)及皮肤弹性,标记注射点;采用肿胀麻醉或局部麻醉,通过3mm钝头注射针分层注射(真皮深层~骨膜上层),单次注射量控制在5~15ml/区域。术后48小时内冰敷(2~4℃冰袋,每次20分钟,间隔30分钟),1周内避免按摩或挤压注射区,2周内忌辛辣及烟酒。
四、效果与维持周期:注射后1~2周消肿,3~6个月达到自然效果。存活的脂肪与自身组织完全融合,效果可持续1~3年,部分研究显示二次补填可延长至5年以上。脂肪存活率受个体差异影响,吸烟、肥胖、慢性炎症者可能降低存活率。
五、风险防控与特殊人群管理:常见风险包括局部硬结(发生率约5%,可通过术后按摩改善)、不对称(需术中标记校准,术后1个月评估调整)、脂肪液化(感染风险<1%,需抗生素治疗)。禁忌人群:妊娠期女性(激素波动影响存活率)、瘢痕体质(注射点易形成增生瘢痕)、严重心脏病/肝肾功能不全者(无法耐受手术创伤)。18岁以下青少年不建议,因脂肪细胞活性低,成活率不足20%,影响长期效果。