病情描述:鼻炎的治疗放法是什么
主治医师 北京医院
鼻炎的治疗方法主要包括避免接触诱发因素、药物治疗、免疫治疗、手术治疗及生活方式调整。
一、避免接触诱发因素
1.过敏性鼻炎需通过过敏原检测明确过敏原,常见如尘螨、花粉、动物皮屑等,日常应定期清洁家居,使用防螨床品,外出佩戴口罩,避免接触花粉季节外出。儿童及孕妇需加强防护,儿童避免前往花草密集区域,孕妇减少接触刺激性植物。
2.非过敏性鼻炎需避免刺激性气体、温度剧烈变化,如戒烟、减少接触二手烟,冬季注意保暖,夏季避免空调直吹鼻腔。
二、药物治疗
1.一线药物包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯调节剂,其中鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的首选药物,可减轻鼻黏膜炎症,改善鼻塞、流涕等症状。低龄儿童应优先选择生理盐水鼻腔冲洗等非药物干预,避免使用成人剂型抗组胺药,必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素;孕妇尽量避免药物,必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素,避免口服抗组胺药;老年人需注意监测基础疾病,高血压、心脏病患者慎用某些抗组胺药。
三、免疫治疗
1.适用于明确单一过敏原且药物治疗效果不佳的患者,包括皮下注射和舌下含服两种方式,通过逐渐增加过敏原接触量诱导免疫耐受,长期治疗可降低症状严重程度。儿童及孕妇不建议作为一线选择,需医生评估。
四、手术治疗
1.适用于药物及免疫治疗无效,或伴有鼻结构异常(如鼻中隔偏曲)、鼻息肉等情况,常见术式包括下鼻甲消融术、翼管神经切断术等,需严格评估手术适应症。老年患者合并心肺疾病时需术前全面评估。
五、生活方式调整
1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除过敏原和分泌物,建议每日1-2次,儿童需家长协助操作,避免用力过猛;孕妇可轻柔冲洗,老年人选择温和设备,避免鼻腔干燥。
2.饮食与作息:避免辛辣刺激食物,保持规律作息,增强免疫力,室内湿度维持在40%-60%,减少鼻腔黏膜干燥刺激。