睡觉起来有点眩晕！过一伙好了

睡觉后短暂眩晕多为耳石症、体位性低血压、颈椎压迫或低血糖等原因所致，短暂缓解后若无症状无需过度担忧，但需结合具体情况判断是否需进一步检查。

1.可能原因及机制

1.1耳石症：良性阵发性位置性眩晕，睡眠时头部固定致耳石脱落至半规管，体位变化触发前庭神经刺激，引发数秒至数十秒眩晕，常伴特征性眼震，中老年人群高发。

1.2体位性低血压：睡眠时血压生理性下降，晨起突然站立致脑供血不足，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，头晕数分钟内缓解，长期卧床、降压药使用者风险高。

1.3颈椎压迫：枕头过高或睡姿不当使颈椎曲度异常，压迫椎动脉致脑部血流短暂不足，头晕伴颈部僵硬，活动颈部后缓解，长期伏案工作者常见。

1.4低血糖/脱水：夜间禁食致糖原耗尽，或饮水不足引发血容量降低，头晕伴乏力、冷汗，进食/补水后快速改善，糖尿病患者、呕吐者风险高。

2.应对与干预措施

2.1日常预防：起床前静卧2分钟，坐起后停留1分钟再站立；枕头高度以一拳为宜，避免俯卧；睡前少量饮水（100-150ml），晨起进食含碳水化合物食物；高血压患者调整降压药服用时间，避免夜间血压过低。

2.2需就医警示：若眩晕每周≥2次、持续超10分钟，或伴耳鸣、听力下降、肢体麻木、言语不清，应排查耳石症、颈椎病、短暂性脑缺血发作。

3.特殊人群注意事项

3.1老年人：合并高血压、糖尿病者，定期监测血压、血糖，必要时行颈动脉超声；避免自行增减降压药，防止夜间血压波动。

3.2孕妇：左侧卧位睡眠，避免仰卧过久，晨起缓慢起身，头晕时立即坐下休息。

3.3儿童：规律饮食，避免熬夜，频繁发作或伴呕吐、头痛需排查耳部或神经系统问题，不建议自行用药。

3.4长期服药者：咨询医生调整降压药、利尿剂等用药方案，优先选择长效制剂，防止夜间血压过低。