病情描述:为什么要进行面部脂肪填充
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
为什么要进行面部脂肪填充,主要基于以下临床需求与科学依据:
一、矫正面部容积缺失
面部容积随年龄增长逐渐减少,表现为太阳穴、苹果肌、面颊等部位凹陷,导致面部轮廓扁平、立体感下降。2022年《中华医学美学美容杂志》研究显示,自体脂肪填充对中下面部凹陷的改善有效率达87.3%,术后1年主观满意度评分平均为4.2分(满分5分)。此外,先天发育不足(如面颊扁平)或体重骤降者,脂肪填充可精准补充缺失容积,恢复面部饱满度。
二、改善面部不对称
先天发育异常、创伤或手术后遗症常导致面部不对称。自体脂肪填充通过个性化注射调整两侧容积差异,避免假体移位风险。单侧面部萎缩患者术后6个月对称性评分平均提高2.3分(满分5分)。儿童期外伤后软组织缺损者需结合生长发育阶段制定方案,避免过度填充影响面部比例。
三、提升面部年轻态
面部衰老伴随脂肪流失与软组织下垂,单纯提升手术效果有限。自体脂肪填充通过补充深层脂肪重建支撑结构,结合浅层脂肪改善肤质。《AestheticSurgeryJournal》2021年研究表明,自体脂肪填充联合射频治疗可使皮肤弹性提升15%-20%,主观年轻化评分达92%。女性产后激素变化导致的面部轮廓改变,也可通过填充恢复饱满度,改善憔悴感。
四、修复创伤或手术后遗症
面部烧伤、外伤后瘢痕凹陷,或口腔颌面手术后软组织缺损,自体脂肪填充作为微创方式可避免二次创伤。供区脂肪提取存活率在规范操作下达60%-80%,术后需严格遵循无菌原则,避免感染。
五、特殊人群的个性化应用
60岁以上人群需控制单次填充量(单次注射量≤150ml),避免面部臃肿。糖尿病患者需术前控制空腹血糖<7.0mmol/L,瘢痕体质者需评估供区瘢痕稳定性,吸烟者需术前戒烟2周以上。儿童(18岁以下)除非严重面部发育异常,一般优先非手术干预,特殊情况需多学科评估。