男人腰疼怎么办

男人腰疼多因肌肉骨骼劳损、腰椎退变或前列腺等问题引发，处理需结合病因与生活方式调整，优先非药物干预，必要时规范就医。

一、明确病因与初步鉴别

1.肌肉骨骼问题（最常见）：久坐、搬运重物、运动不当易致腰肌劳损，表现为局部压痛、活动时加重；腰椎间盘突出/退变多伴随下肢麻木、放射性疼痛，中青年男性久坐者高发，中老年男性因腰椎退变概率增加。

2.泌尿系统问题：肾结石或前列腺炎可引发腰骶部牵涉痛，前者伴随血尿、排尿痛，后者伴随尿频、尿急、下腹坠胀。

3.其他疾病：肾盂肾炎等感染伴随发热、腰痛，骨转移瘤等肿瘤伴随夜间痛、体重下降，需结合影像学排查。

二、急性期与日常护理

疼痛剧烈时（48小时内）：卧床休息1~2天，避免弯腰负重；冷敷疼痛部位（每次15~20分钟）减轻水肿；48小时后热敷促进循环。日常避免久坐（每30~60分钟起身活动），搬重物时屈膝屈髋，使用护腰辅助稳定腰椎。

三、科学康复与物理干预

1.腰背肌锻炼：坚持“小燕飞”“五点支撑”等动作（每次10~15次，每日2~3组）增强核心肌群；游泳（自由泳/蛙泳）可改善腰椎压力。

2.物理治疗：超声波、低频电疗等理疗（需专业机构进行）缓解肌肉痉挛；外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）或口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）需遵医嘱短期使用。

四、特殊人群管理

1.中老年男性：排查腰椎MRI或骨密度，警惕前列腺增生引发的腰骶部压迫；糖尿病患者需控糖（血糖波动影响神经修复），避免自行服用止痛药掩盖病情。

2.久坐/重体力劳动者：调整工作姿势（如升降桌、靠垫支撑），避免长时间弯腰，每小时进行“靠墙站立”训练腰背直立。

五、及时就医指征

1.疼痛持续＞1周未缓解或伴随下肢无力、大小便失禁；

2.出现发热、血尿、体重骤降、夜间痛醒；

3.有外伤史或肿瘤/肾病病史。