突然流鼻血

突然流鼻血多由鼻黏膜局部刺激、血管脆弱或全身因素诱发，紧急处理以局部压迫止血为核心，日常需针对诱因预防。

一、常见诱发因素：局部因素中，干燥环境、饮水不足或频繁挖鼻导致鼻黏膜干燥、破损最常见，儿童鼻黏膜发育不完善且常有挖鼻习惯，发生率较高；鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激也可引发鼻黏膜充血出血；外力撞击（如擤鼻过猛）易直接损伤鼻黏膜血管。全身因素包括高血压（血压波动时鼻黏膜血管破裂）、凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏），糖尿病患者因血管脆性增加出血风险升高，老年人群血管硬化也会加重出血程度。

二、紧急止血正确操作：保持身体前倾，用手指持续捏住鼻翼两侧软骨处5~10分钟（期间张口呼吸），避免仰头导致血液流入咽喉引发呛咳；可用冷毛巾轻敷鼻梁上部，收缩血管。止血后24小时内避免用力擤鼻、挖鼻，不做剧烈运动，减少鼻黏膜二次刺激。若止血后1小时内再次出血，需重复上述步骤并及时就医。

三、需立即就医的情况：持续出血超20分钟且无法通过按压止血，伴随头晕、乏力、面色苍白等失血症状，可能提示严重失血；鼻出血频繁复发（每周≥2次）或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血，需排查凝血功能异常；老年人首次突发且血压控制不佳，或儿童反复出血伴随鼻腔异物感，需警惕血管畸形或异物残留。

四、日常预防措施：干燥季节使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内湿度维持在40%~60%；避免频繁挖鼻，擤鼻时单侧轻压；高血压患者需规律监测血压，控制情绪避免波动；补充维生素C（增强血管弹性）和维生素K（促进凝血），减少辛辣刺激饮食。

五、特殊人群护理要点：儿童家长需及时制止挖鼻习惯，若鼻腔干燥可使用儿童专用喷雾；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，需避免长时间低头或用力屏气；老年高血压患者避免自行服用抗凝血药物（如阿司匹林），出血时优先按压止血并联系医生调整用药方案。