腰椎间盘突出该注意什么

腰椎间盘突出患者需注意日常姿势管理、疼痛期科学护理、康复锻炼、干预选择及特殊人群防护，以缓解症状并降低复发风险。

一、日常姿势与活动管理：保持腰椎中立位，坐姿时腰部挺直，膝盖与臀部同高，可在腰部垫靠垫支撑；站姿避免弯腰驼背，双肩自然下垂；睡姿以侧卧屈膝（双腿间夹软枕）或仰卧（膝下垫薄枕）为宜。避免久坐久站（每30-45分钟起身活动），搬重物时采用屈膝屈髋姿势，避免直接弯腰发力，减少椎间盘压力。

二、疼痛期护理与休息原则：急性发作期（疼痛剧烈时）需短期卧床休息（1-3天），避免长期卧床导致腰背肌萎缩；急性期（48小时内）可冷敷疼痛部位（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻炎症渗出，48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛缓解后逐步恢复活动，避免突然剧烈运动。

三、科学康复锻炼方案：以核心肌群训练为主，急性期后可进行小燕飞（俯卧，头胸与双腿缓慢抬离床面，每次10-15秒，重复10-15次）、五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足支撑抬臀，保持腰部悬空）等动作，增强腰背肌力量以维持腰椎稳定性。避免仰卧起坐、快速转腰等增加椎间盘压力的运动，锻炼需循序渐进，以不引发疼痛为度。

四、药物与非药物干预选择：优先采用非药物干预，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需严格遵医嘱，避免长期服用。物理治疗如专业牵引、理疗仪使用需在康复师指导下进行，避免自行盲目操作。营养补充方面，适量摄入钙、维生素D及Omega-3脂肪酸（如深海鱼类），可能辅助改善椎间盘营养代谢。

五、特殊人群注意事项：老年人需降低锻炼强度，避免弯腰负重，预防跌倒；孕期女性可使用孕妇托腹带减轻腰椎压力，选择侧卧位睡姿，避免久坐；儿童罕见腰椎间盘突出，若出现腰背痛需排查先天发育问题，避免过早背负过重书包，减少剧烈跑跳运动。