脓鼻涕增多且不易擤尽怎么办

脓鼻涕增多且不易擤尽多提示鼻腔鼻窦存在感染或炎症，常见于急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作、过敏性鼻炎合并细菌感染等情况，需通过明确病因、科学干预改善症状。

一、明确病因类型。需结合症状特点初步判断：急性鼻窦炎（病毒感染后细菌继发感染，脓鼻涕持续＜12周，伴随发热、鼻塞、面部压痛等）；慢性鼻窦炎（脓鼻涕持续≥12周，伴嗅觉减退、头痛等）；过敏性鼻炎合并感染（清鼻涕转脓鼻涕，鼻痒、打喷嚏频繁，既往有过敏史）。建议通过鼻内镜检查、鼻窦CT等明确诊断，避免自行判断延误治疗。

二、非药物干预优先。鼻腔冲洗：使用0.9%生理盐水或医用海盐水，每日1-2次，儿童需由家长协助，采用低头侧头方式冲洗，每次30秒，避免水流过猛；湿化环境：使用加湿器保持室内湿度40%-60%，外出戴口罩防护粉尘/过敏原；温和擤鼻：单侧轻柔擤鼻，避免双侧同时用力，防止中耳炎风险。

三、药物干预需规范。感染性炎症（如急性细菌性鼻窦炎）需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等）；过敏性鼻炎合并感染需联合鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）与口服抗组胺药（如西替利嗪）；避免自行使用含减充血剂的鼻喷剂（如萘甲唑啉），连续使用不超过3天，儿童禁用成人剂型鼻用激素。

四、特殊人群注意事项。儿童：2岁以下禁用鼻腔冲洗，建议家长以生理盐水滴入软化鼻涕后轻柔擤鼻；老年人：鼻腔冲洗前先咨询医生，避免用力过猛损伤黏膜；妊娠期女性：优先选择生理盐水冲洗，药物需经产科医生评估；合并哮喘/糖尿病者：需监测脓鼻涕是否倒流至咽喉引发咳嗽，定期复查血糖、肺功能。

五、预防复发关键。增强免疫：每日饮水1500-2000ml，补充维生素C、锌；预防感冒：流感季接种疫苗，勤洗手；控制过敏：明确过敏原（如尘螨、花粉）后避免接触，定期清洁床上用品。