膝盖疼怎么办

膝盖疼需结合病因采取针对性干预，常见诱因包括关节退变、运动损伤及炎症性因素，优先通过休息、康复锻炼等非药物措施缓解，必要时在医生指导下使用药物，特殊人群需调整方案。

1.明确膝盖疼的常见诱因及科学依据

关节退变多见于40岁以上人群，骨关节炎患病率随年龄增长，50岁以上达40%~50%，软骨磨损伴随骨质增生。运动损伤中，青少年及运动爱好者的韧带、半月板损伤占比约30%~40%，多因突然扭转或剧烈冲击引发。炎症性因素中，肥胖者（BMI≥28）关节负荷增加，滑膜炎、肌腱炎风险升高，常伴随肿胀或晨僵。

2.非药物干预的核心措施

休息与保护：急性期（疼痛48小时内）避免深蹲、爬楼梯，佩戴护膝减轻压力。物理治疗：48小时内冷敷减轻肿胀，之后热敷促进循环，超声波、冲击波治疗可修复损伤。康复锻炼：直腿抬高增强股四头肌力量，靠墙静蹲改善关节稳定性，游泳、骑自行车等低冲击运动维持活动度。体重管理：超重者减重5%~10%可降低关节负荷，研究显示BMI每增加1，骨关节炎风险上升6%。

3.药物干预的科学选择

非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）短期缓解疼痛和炎症，长期使用需监测胃肠道、肾功能。对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，避免严重肝损伤者使用。

4.特殊人群的针对性建议

老年人选择太极拳、散步等温和运动，每日常规检查关节活动度，预防跌倒。运动人群运动前动态拉伸5~10分钟，避免突然变向，运动后冰敷缓解肌肉紧张。孕妇控制体重增长≤12kg，使用托腹带减轻关节压力，避免长时间站立。糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），因神经病变可能延迟诊断，需定期筛查关节病变。

5.需紧急就医的警示信号

关节红肿发热持续超3天、活动受限（无法行走）、夜间剧痛（怀疑骨折或韧带撕裂），或外伤后剧痛，需尽快就诊。