脂肪肝吃什么中药好

脂肪肝的中医干预需结合辨证分型，临床常用具有疏肝健脾、化痰祛湿、清热利胆作用的中药，如柴胡、茵陈、山楂、决明子等，需在中医师指导下根据证型选择。

一、肝郁脾虚型：常见于长期情绪压抑、工作压力大者，症见胁肋胀闷、情绪抑郁、食欲减退、大便溏薄，常用柴胡、白术、党参、茯苓等中药。柴胡可调节肝脏代谢酶活性，研究显示其提取物能降低血清甘油三酯水平；白术可调节肠道菌群，促进脂质排泄，改善脂肪代谢。

二、痰湿内阻型：多见于体型肥胖、缺乏运动者，表现为头身困重、舌苔厚腻、腹胀，常用山楂、荷叶、决明子、泽泻等。山楂含山楂酸等成分，可促进脂质分解；泽泻提取物经临床观察能降低血清胆固醇水平，减少肝脏脂肪积聚。

三、湿热蕴结型：伴随口苦、腹胀、尿黄等症状，常见于嗜食辛辣油腻者，常用茵陈、栀子、黄芩、金钱草等。茵陈是传统利胆退黄药，现代研究证实其可抑制肝细胞脂质过氧化，降低丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，改善肝功能指标。

四、肝肾阴虚型：多见于病程较长者，有口干、失眠、腰膝酸软等表现，常用枸杞、女贞子、墨旱莲、制何首乌等。制何首乌能滋养肝肾，但需注意其蒽醌类成分可能影响肠道菌群，长期使用需监测肝功能；枸杞含β-胡萝卜素，可抗氧化，减轻肝细胞损伤。

五、瘀血阻络型：表现为肝区刺痛、舌质紫暗，常见于病程久、肝纤维化倾向者，常用丹参、三七、当归、川芎等。丹参素可改善肝脏微循环，三七皂苷有抗肝纤维化作用，当归多糖能调节脂质代谢，促进肝细胞修复。

特殊人群提示：儿童、孕妇、哺乳期女性禁用或慎用中药干预，低龄儿童肝肾功能尚未发育完全，盲目用药可能损伤脏器；老年人及合并高血压、糖尿病、肝病等慢性病患者，用药前需经中医师评估，避免自行服用。中药治疗需与低脂饮食、规律运动等非药物干预结合，定期监测肝功能及血脂变化。