什么钙片能治骨质疏松

治疗骨质疏松的钙片以碳酸钙、枸橼酸钙等为核心，临床常用剂型需结合人群特点选择，补充钙剂同时需协同维生素D及基础干预措施。

一、核心钙剂类型及适用场景。碳酸钙元素钙含量高（每片约含300-600mg元素钙），吸收率较高，适用于胃酸分泌正常的人群，如青壮年、肾功能正常的老年人；枸橼酸钙无需胃酸溶解，适合胃酸缺乏者（如萎缩性胃炎患者、长期服用质子泵抑制剂者），其在肠道直接吸收，对肾功能影响较小，适合高尿钙人群。

二、钙剂与维生素D的协同补充。每日推荐元素钙摄入量为500-1000mg，同时补充维生素D（400-800IU）可提升钙吸收率，尤其日照不足人群（如冬季、室内工作者）或维生素D缺乏者（血清25-OH-VD<20ng/ml）需额外补充。

三、特殊人群钙剂选择差异。绝经后女性（50-65岁）骨流失加速，建议每日摄入元素钙1000mg，可优先碳酸钙+维生素D复方制剂；老年男性（>65岁）需结合肾功能调整钙剂，合并高钙尿症者可选枸橼酸钙；儿童（<12岁）以预防为主，每日推荐钙摄入量800-1200mg，避免使用成人剂型；孕妇哺乳期女性每日钙摄入量1000-1200mg，以枸橼酸钙为佳，减少便秘风险。

四、基础干预与钙剂的配合。调整生活方式（每日负重运动30分钟、增加牛奶/豆制品摄入）是预防基础，基础干预无效时加用钙剂；合并糖尿病、高血压者需注意钙剂选择（碳酸钙可能影响血压控制，优先枸橼酸钙）；肾功能不全者（eGFR<30ml/min）需监测血钙、肾功能指标，避免高钙血症。

五、使用注意事项。钙剂建议分次服用（每日2-3次），避免空腹或与咖啡、浓茶同服；长期使用者（>6个月）需监测血清钙、肾功能指标；骨折高风险人群（如脆性骨折史）需联合抗骨吸收药物（如双膦酸盐），而非单纯补钙。