突发性耳鸣，应该怎么治疗

突发性耳鸣的治疗需尽早干预，发病后72小时内是关键治疗窗口期，主要通过药物、高压氧、声治疗及生活方式调整等综合手段改善症状，具体方法如下：

1.**药物治疗**：一线药物包括糖皮质激素（如泼尼松）和改善内耳微循环药物，需在医生指导下使用。糖皮质激素可减轻内耳炎症反应，《中国突发性耳聋诊断和治疗指南（2021）》指出，对特发性突发性耳鸣患者，72小时内用药可提升听力恢复率，需注意短期使用可能的副作用，如血糖波动、血压升高。改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）可增加内耳血流灌注，辅助缓解症状。

2.**高压氧治疗**：通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态，研究显示联合高压氧治疗可使内耳血氧饱和度提升约20%，对伴有听力下降的突发性耳鸣患者，10次为一疗程，可在有资质的医疗机构规范开展。

3.**声治疗**：以低强度背景声掩蔽为基础，如白噪音、自然环境声，帮助患者适应耳鸣。《中华耳科学杂志》研究表明，规律声治疗可降低耳鸣感知度，缩短适应时间，急性期（发病1-2周内）需避免高强度声音刺激，以防加重症状。

4.**生活方式调整**：需避免熬夜、减少咖啡因摄入，控制血压、血糖等基础病。长期熬夜会导致交感神经兴奋，加重内耳血管痉挛；高盐饮食可能引发内耳水肿，建议每日盐摄入控制在5g以内。压力管理方面，可通过冥想、正念训练调节自主神经功能，降低耳鸣触发频率。

5.**特殊人群处理**：儿童患者需优先排查中耳炎、外伤等病因，避免使用氨基糖苷类耳毒性药物；孕妇需权衡药物安全性，优先非药物干预（如声掩蔽）；老年患者多合并动脉硬化，需加强血压监测，避免降压药物过量导致内耳低灌注。

治疗过程中需定期复查听力及耳鸣变化，若症状持续1周无改善或听力下降加重，应及时转诊耳鼻喉科进行进一步评估。