我妈妈现在膝关节内侧涨痛是怎么回事

膝关节内侧胀痛多与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、鹅足腱炎、骨关节炎或下肢力线异常相关，好发于中老年女性、运动爱好者及肥胖人群，与关节解剖结构、运动习惯及年龄密切相关。

一、内侧半月板损伤。常见于篮球、足球等需频繁扭转膝关节的运动人群，或突然深蹲时关节扭转。损伤后膝关节屈伸时内侧关节间隙疼痛，伴弹响、卡顿感，上下楼梯时疼痛加重，严重时可出现关节交锁。磁共振成像（MRI）可明确损伤部位及程度。

二、内侧副韧带损伤。多因膝关节受外翻外力（如侧向撞击）或急刹车动作导致。患者内侧关节间隙压痛明显，膝关节屈伸时稳定性下降，走路时关节有“打软”感。体格检查外翻应力试验可初步判断损伤程度，超声或MRI可显示韧带连续性中断。

三、鹅足腱炎。因缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱（鹅足腱）反复摩擦或劳损引发，常见于广场舞爱好者、频繁屈膝劳动者或肥胖人群。疼痛位于膝关节内侧下方，按压时疼痛加剧，久坐站起时需扶膝发力，休息后症状可暂时缓解。

四、膝关节骨关节炎/软骨损伤。中老年女性风险较高，因绝经后雌激素下降削弱关节软骨保护作用。长期爬楼梯、登山或体重超标的人群更易发病。典型症状为晨起膝关节僵硬，活动后缓解但久站后内侧关节间隙疼痛加重，X线或MRI可见关节软骨变薄、骨赘形成。

五、下肢力线异常。扁平足或高弓足人群因下肢力线改变，导致膝关节内侧压力分布不均，长期可引发软骨磨损。肥胖者体重每增加1kg，膝关节内侧压力增加约3kg，加速退变进程。既往膝关节外伤史者（如十字韧带损伤未规范治疗）易遗留关节不稳或退变。

特殊人群注意事项：中老年女性应控制体重，避免频繁蹲跪；运动爱好者需加强股四头肌、腘绳肌力量训练（如靠墙静蹲），运动前充分热身；扁平足或力线异常者建议使用足弓支撑鞋垫，必要时通过矫形鞋改善力线。