病情描述:一根手指头痛是怎么回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手指疼痛可因外伤致软组织损伤、肿胀淤血或严重时骨折伴活动受限畸形,长期频繁用指致腱鞘炎现疼痛弹响及晨起僵硬,关节炎中类风湿多对称小关节受累伴肿胀晨僵等,骨关节炎老年人因软骨退变等致活动后痛加重,神经病变因颈椎病压迫神经根或糖尿病周围神经病变现放射性痛麻木等,感染因素致手指破损后细菌侵入现红肿热痛等。
一、外伤因素导致
手指受到碰撞、挤压等外力作用时,可能引起软组织损伤,出现局部肿胀、淤血,进而引发疼痛;严重时还可能导致骨折,除疼痛外常伴有手指活动受限、畸形等表现,儿童玩耍时易因意外碰撞发生此类情况,成年人也可能因工作或运动时的意外受伤。
二、腱鞘炎引发
长期频繁使用手指进行重复性动作,如长期打字、织毛衣、弹奏乐器等,易引发腱鞘炎。常见于手指的屈肌腱鞘,主要表现为手指疼痛、活动时弹响,早晨起床或长时间静止后手指有僵硬感,多见于经常从事手部精细劳作的成年人。
三、关节炎影响
1.类风湿关节炎:多为对称性小关节受累,也可单独出现手指关节疼痛,常伴有关节肿胀、晨僵,持续时间较长,病情进展可能导致关节畸形,多见于中老年人及有家族遗传倾向者。
2.骨关节炎:多见于老年人,因关节软骨退变、骨质增生等引起,手指关节疼痛在活动后加重,休息后缓解,可伴有手指关节肿大、变形。
四、神经病变所致
颈椎病等疾病可导致颈椎间盘突出或骨质增生,压迫神经根,引起手指放射性疼痛,同时可能伴有上肢麻木等症状;糖尿病患者若血糖控制不佳,长期可引起周围神经病变,也会出现手指刺痛、麻木等感觉异常。
五、感染因素造成
手指局部皮肤破损后若未及时处理,细菌等病原体侵入引发感染,可出现手指红肿、热痛,严重时可形成脓肿,伴有发热等全身症状,儿童皮肤屏障较弱,更易因外伤后感染出现此类情况。