鼻咽癌早期的症状会是什么

鼻咽癌早期症状常不典型，易被忽视，常见表现包括回吸涕带血、单侧鼻塞、单侧耳鸣耳闷、颈部无痛性肿块及单侧头痛。这些症状可能单独出现或合并存在，需结合其他因素综合判断。

一、回吸涕带血：是鼻咽癌最常见的早期症状之一，表现为回吸鼻腔分泌物时带血，出血量通常较少，可为鲜红色或暗红色，多为单侧鼻腔分泌物带血，常被误认为鼻炎或鼻腔干燥引起的少量出血。部分患者可能表现为痰中带血丝，尤其晨起时明显。若症状持续超过2周，或频繁出现，需警惕。

二、单侧鼻塞：随着鼻咽部肿瘤逐渐增大，可阻塞一侧后鼻孔，引起单侧鼻塞，且鼻塞症状呈进行性加重，普通感冒或鼻炎治疗后无明显缓解。若肿瘤进一步侵犯双侧鼻腔，可出现双侧鼻塞。

三、耳部症状：肿瘤压迫或侵犯咽鼓管咽口时，导致咽鼓管功能障碍，中耳腔形成负压，引发分泌性中耳炎，表现为单侧耳鸣、耳内闷塞感，或听力下降（多为传导性听力损失）。部分患者可因中耳积液就诊，若经抗炎治疗后症状无改善，需排查鼻咽部病变。

四、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移，约60%~80%患者以颈部淋巴结肿大为首发症状。表现为单侧或双侧颈部出现无痛性肿块，质地较硬，活动度差，肿块逐渐增大且融合成团，按压时无明显疼痛。

五、头痛：肿瘤侵犯颅底骨质或颅内时，可引起头痛，早期多为单侧持续性隐痛或胀痛，部位不固定，随病情进展可加重并伴有其他神经症状。部分患者因头痛就诊，若排除偏头痛等常见头痛原因，需进一步检查。

特殊人群提示：有EB病毒感染史、家族鼻咽癌病史者，或长期吸烟、酗酒、接触化学致癌物（如甲醛、镍）的人群，出现上述症状时风险更高。50岁以上男性及有慢性鼻咽部炎症病史者需加强关注。儿童及青少年若出现颈部无痛性肿块，也需排查鼻咽部病变，避免延误诊断。