肩周炎的症状及治疗方法

肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症，主要症状为肩关节疼痛及活动受限，治疗以非药物干预为主，药物辅助缓解症状。

一、肩周炎的典型症状

1.疼痛表现：疼痛多位于肩前、肩外侧或三角肌区域，呈持续性钝痛或刺痛，夜间疼痛明显，气候变化或劳累后加重，肩关节活动时疼痛加剧。40~60岁人群高发，女性患病率略高于男性，长期缺乏肩部活动或肩部外伤史者风险增加，糖尿病、甲状腺疾病患者发生率较普通人群高。

2.活动受限：肩关节外展、前屈、后伸、内旋等活动范围逐渐缩小，梳头、穿衣、抬臂等日常动作困难，严重时肩关节活动完全受限。病程较长者可见三角肌、冈上肌等肩部肌肉萎缩，肩关节周围肌肉张力降低。

二、肩周炎的主要治疗方法

1.非药物干预

①物理治疗：超短波、超声波、热敷等可促进局部血液循环，缓解疼痛；痛点封闭治疗适用于疼痛剧烈者，需由专业医师操作。

②运动疗法：早期以钟摆运动、爬墙训练、外旋训练等轻柔活动为主，避免过度牵拉；中期进行抗阻训练增强肌力，如弹力带抗阻外展；后期加强肩关节全方位活动训练，逐步恢复关节功能。

③生活方式调整：避免长期肩部固定，伏案工作者每30分钟起身活动肩部；注意肩部保暖，避免受凉诱发疼痛；肥胖人群建议合理减重，减轻肩部负荷。

2.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症与疼痛；疼痛持续且影响睡眠时，可短期使用肌肉松弛剂（如乙哌立松）辅助缓解肌肉紧张。

3.特殊人群处理：孕妇优先采用非药物干预，如热敷、轻柔按摩，避免药物对胎儿影响；老年患者运动训练需循序渐进，结合关节稳定性训练，避免跌倒风险；儿童罕见肩周炎病例，若发生多与外伤或先天性肩关节发育异常相关，需优先排查病因，避免盲目使用药物或侵入性治疗。