病情描述:会厌炎的症状特征是什么
主治医师 北京医院
会厌炎有全身和局部症状特征,儿童起病急骤,有高热等全身中毒症状,成人全身症状稍轻;局部有咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、语音改变等,儿童呼吸困难等病情变化快,成人病情进展迅速时也可出现严重呼吸困难。
全身症状:
年龄差异表现:儿童患者起病多较急骤,可在数小时内发生呼吸困难。常伴有高热,体温可高达39℃以上,甚至可出现寒战、乏力等全身中毒症状,这与儿童免疫系统发育尚不完善,感染后全身反应较为强烈有关;成人患者全身症状相对儿童稍轻,可能仅有发热、畏寒等,但也可迅速出现局部及呼吸道梗阻表现。
生活方式影响:若患者本身有过度劳累、吸烟等不良生活方式,会削弱机体抵抗力,可能使全身症状相对更明显且恢复较慢。有基础病史者,如糖尿病患者,感染后全身症状可能更复杂,且易并发其他感染相关问题。
局部症状:
咽喉疼痛:是会厌炎最常见的症状之一,患者常感觉咽喉部剧烈疼痛,吞咽时疼痛明显加重,甚至不敢吞咽口水,这是因为会厌及周围组织炎症刺激引起疼痛感受器兴奋。疼痛可放射至耳部,儿童患者可能表现为拒食、流涎等,由于儿童不会准确表达咽喉疼痛,常以哭闹、不愿进食来体现。
吞咽困难:由于咽喉疼痛明显,患者吞咽时会因疼痛加剧而出现吞咽困难,儿童可能因无法正常吞咽导致口水外流等情况。
呼吸困难:是会厌炎较为严重的症状,会厌肿胀可阻塞气道,导致患者呼吸不畅,呼吸频率加快,严重时可出现吸气性三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),甚至可引起窒息。儿童由于气道相对狭窄,会厌肿胀后更容易出现呼吸困难,且病情变化较快,需密切关注。成人在病情进展迅速时也可出现严重呼吸困难。
语音改变:患者可能出现声音嘶哑,这是因为会厌及喉部炎症影响了声带的正常功能,导致发音时声音异常。