病情描述:黄疸肝炎传染吗要注意什么
主任医师 中山大学附属第一医院
黄疸肝炎是否传染需区分病因。病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型)引发的黄疸肝炎具有传染性,其中甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,乙型肝炎和丙型肝炎主要通过血液、母婴及性接触传播;非病毒性黄疸肝炎(如酒精性、自身免疫性等)无传染性。
一、传染性黄疸肝炎的防护措施。1.甲型肝炎和戊型肝炎患者需单独使用餐具、毛巾,排泄物用含氯消毒剂处理,密切接触者(如家庭成员)建议接种甲肝疫苗;2.乙型肝炎和丙型肝炎患者应避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能造成血液暴露的个人物品,性生活需使用安全套,配偶及性伴侣建议接种乙肝疫苗;3.儿童、老年人等易感人群避免接触患者排泄物,日常勤洗手,饮食做到生熟分开。
二、非传染性黄疸肝炎的护理原则。1.明确病因后规范治疗,如酒精性肝炎需严格戒酒,自身免疫性肝炎需在医生指导下使用抗炎药物(如糖皮质激素);2.饮食以清淡、易消化为主,增加优质蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素摄入,避免油腻、辛辣及酒精类饮品;3.保证充足休息,避免熬夜及过度劳累,定期复查肝功能及肝脏影像学检查。
三、特殊人群注意事项。1.儿童:免疫系统尚未完善,若为甲型肝炎易感者,需在1岁、2岁分别接种甲肝疫苗,避免与疑似感染者共餐及接触其排泄物;2.孕妇:感染病毒性肝炎可能增加早产、流产风险,孕期需定期监测肝功能,必要时在医生指导下接受抗病毒治疗(如替诺福韦);3.老年患者:器官功能衰退,治疗耐受性降低,需避免自行服用肝毒性药物(如某些抗生素、含马兜铃酸的中药),治疗期间每2周监测血常规及肝肾功能;4.肝硬化患者:感染病毒性肝炎后病情进展风险升高,需每3个月监测肝功能、病毒载量及凝血功能,必要时调整抗病毒方案。