病情描述:小孩鼻炎怎么办,要注意什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
小孩鼻炎需先明确类型,常见为过敏性鼻炎(有家族过敏史或过敏体质)和感染性鼻炎(多伴随感冒症状),处理以优先非药物干预、必要时规范用药及加强日常护理为主。
一、明确鼻炎类型。过敏性鼻炎典型症状为频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒,可能伴眼睛痒、皮疹,症状常与接触过敏原(尘螨、花粉等)相关;感染性鼻炎多由病毒感染引起,症状持续1~2周,常伴发热、脓涕。婴幼儿鼻腔狭窄,症状可能不典型,需观察是否存在频繁揉鼻、鼻塞影响睡眠等表现。
二、非药物干预措施。避免接触过敏原,保持室内清洁,定期用防螨床品,定期通风;2岁以上儿童可用生理盐水洗鼻,每日1~2次,清洁鼻腔分泌物,减轻鼻塞,操作时需注意力度和温度(37℃左右);过敏体质儿童需规避已知过敏原食物,减少辛辣、刺激性食物摄入。
三、药物治疗建议。过敏性鼻炎症状明显时,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂等),2岁以下需医生评估后决定是否使用;抗组胺药(口服或鼻用)适用于缓解鼻痒、打喷嚏等症状,2岁以下需严格遵医嘱;感染性鼻炎合并细菌感染时,可遵医嘱使用抗生素。所有药物需严格按年龄和体重规范使用,避免自行用药。
四、日常护理要点。避免突然冷热刺激,外出时戴口罩;保持室内湿度40%~60%,干燥时使用加湿器;规律作息,保证每日睡眠,增强免疫力;勤洗手,避免用手挖鼻,防止鼻腔黏膜损伤。
五、特殊人群注意事项。2岁以下儿童鼻腔黏膜脆弱,避免使用成人药物,优先通过生理盐水洗鼻、清洁环境等非药物方式缓解症状;过敏体质儿童需提前记录过敏原,避免接触并随身携带抗过敏药物;合并哮喘、腺样体肥大的儿童,鼻炎发作时需密切监测呼吸状态,及时就医调整治疗方案。