孕妇肝功能异常怎么办

孕妇肝功能异常可由妊娠相关生理变化、妊娠合并病毒性肝炎等病理性因素及药物、感染等引发，需通过检测相关指标、影像学检查、病毒学检测明确情况，针对病因如妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等处理，进行保证休息、合理饮食的一般支持治疗，用药严格遵医嘱，保持良好心态并定期产检密切关注自身及胎儿状况。

一、原因分析

孕妇肝功能异常可由多种因素引发，妊娠相关的生理变化可能导致轻度转氨酶升高等，常见病理性原因包括妊娠合并病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠急性脂肪肝等，此外药物、感染等也可能诱发肝功能异常。

二、评估方法

需通过详细实验室检查明确情况，包括检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、凝血功能等指标以了解肝功能受损程度，结合腹部B超等影像学检查排查肝脏形态结构异常，还需进行病毒学检测（如乙肝五项、丙肝抗体等）明确是否存在病毒性肝炎等情况。

三、处理原则

1.针对病因处理：若为妊娠期肝内胆汁淤积症可遵医嘱采取相应措施改善症状；若为病毒性肝炎需依据具体病毒类型及病情评估进一步干预方案。

2.一般支持治疗：保证孕妇充足休息，合理调整饮食结构，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用加重肝脏负担的食物。定期监测肝功能及胎儿宫内情况，如胎儿生长发育、胎心等。

四、特殊人群注意事项

孕妇作为特殊群体，处理肝功能异常时用药需严格遵医嘱，避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。要保持良好心态，避免过度焦虑，因情绪因素可能影响肝脏功能及胎儿健康。定期到医院产检，密切关注自身肝功能变化及胎儿状况，若有异常及时与医生沟通并采取对应措施。