低头抬头时感到眩晕

低头抬头时感到眩晕的常见原因包括耳石症、颈椎病、体位性低血压、贫血等，不同病因伴随症状及高危人群存在差异。

一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石是内耳椭圆囊斑上的碳酸钙结晶，当头部快速运动或脱落时，会刺激半规管毛细胞，引发短暂眩晕（持续数秒至数十秒），常伴眼球震颤。多见于中老年人，女性略多于男性，常与头部外伤、内耳缺血或老化相关。复位治疗可有效缓解症状，日常避免剧烈晃动头部。

二、颈椎病（颈椎性眩晕）

颈椎退变或骨质增生可能压迫椎动脉或神经根，低头时颈椎曲度变直加重压迫，抬头时椎间压力变化导致脑供血不足，表现为眩晕或头痛。长期伏案工作、低头使用电子设备者高发，30-50岁男性发病率略高于女性。建议每30分钟活动颈椎，调整坐姿，必要时佩戴颈托。

三、体位性低血压

体位快速变化时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），脑灌注不足引发眩晕，可伴眼前发黑。多见于老年人群（血管弹性下降）、长期卧床者或服用降压药、利尿剂者，女性更年期后因激素波动风险增加。起身时需缓慢站立，停顿30秒，避免空腹或高温环境。

四、贫血或循环系统异常

血红蛋白降低导致血氧运输能力下降，体位变化时脑缺氧加重，引发眩晕。缺铁性贫血以青春期女性、素食者高发，儿童若营养不均衡（如铁摄入不足）也可发生。需通过血常规明确诊断，补铁剂或调整饮食（如瘦肉、动物肝脏）改善，特殊人群需遵医嘱补充铁剂。

特殊人群注意事项：老年人应定期监测血压、颈椎情况，避免快速转头；儿童若频繁眩晕，需排查贫血或先天性心脏病；女性经期前关注血压波动，减少咖啡因摄入；慢性病患者（高血压、糖尿病）需稳定基础病，避免血压骤变。