你好，耳鸣怎么办，怎么治疗

耳鸣的治疗需先明确病因，优先采用非药物干预措施，必要时结合药物治疗，特殊人群需根据年龄、基础病调整方案。

一、病因治疗：针对引发耳鸣的基础疾病进行干预，如高血压患者需通过饮食控制、运动等方式控制血压，糖尿病患者需严格管理血糖，中耳炎等耳部感染需使用抗生素（需医生评估），听力损失患者可考虑助听器或人工耳蜗植入。

二、非药物干预：1.声音疗法：通过白噪音、自然环境音（如雨声、海浪声）或低强度音乐掩蔽耳鸣声，减轻不适感，研究显示每周规律使用可降低耳鸣严重程度。2.认知行为疗法（CBT）：通过心理干预帮助患者调整对耳鸣的认知，减少焦虑、抑郁情绪，临床研究表明CBT联合声音疗法可使60%~70%患者主观症状改善。3.生活方式调整：避免长期暴露于噪音环境，工作或生活中需使用耳塞防护；保持规律作息，避免熬夜；通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，减少咖啡因、酒精摄入。

三、药物治疗：仅在非药物干预效果不佳时使用，常用药物包括改善内耳微循环的药物（如银杏叶提取物）、抗焦虑/抑郁药物（如舍曲林），以及针对感染性病因的抗生素（需遵医嘱）。需注意，儿童（尤其6岁以下）应避免使用非必要药物，孕妇需经产科医生评估后用药。

四、特殊人群管理：1.老年人：多合并高血压、糖尿病等基础病，需优先控制原发病，用药需避免耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），建议定期监测听力。2.儿童：低龄儿童（<6岁）以家庭护理为主，避免使用耳毒性药物，可通过轻柔安抚、讲故事等方式分散注意力，必要时转诊儿科耳鼻喉科检查。3.孕妇：尽量采用非药物干预，如声音掩蔽、放松训练，需用药时必须咨询产科医生，避免影响胎儿发育。