病情描述:疱疹性慢性咽炎,这个病严重吗我应该怎么治疗
山东大学第二医院
疱疹性咽炎通常指急性疱疹性咽炎,若存在反复发作或持续慢性炎症表现,可能称为慢性疱疹性咽炎,两者严重程度存在差异。多数情况下病情较轻,具有自限性,但特殊人群可能面临严重并发症风险。
一、疾病严重程度:多数免疫功能正常的患者表现为急性病程,病程1~2周,典型症状为咽部疱疹、高热(38.5℃~40℃)、咽痛,儿童和免疫力低下者症状更显著,可能出现拒食、脱水等;免疫功能正常的成人通常预后良好,经对症处理后症状可自行缓解;免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素者)可能出现持续高热、继发细菌感染、颈部淋巴结肿大等,需警惕病情进展。
二、治疗核心原则:以对症支持为主,非药物干预优先。退热可采用物理降温(如温水擦浴),避免使用阿司匹林(儿童);咽痛可含服润喉糖或生理盐水含漱;鼓励补水(温水、淡盐水),避免辛辣刺激食物,保证充足休息。
三、药物治疗:高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需根据年龄选择),局部疼痛明显时可使用利多卡因凝胶(需遵医嘱);抗病毒药物如阿昔洛韦仅用于免疫低下或严重病例,需医生评估后使用。
四、特殊人群注意事项:儿童避免高热惊厥,若体温超过38.5℃,建议使用对乙酰氨基酚(2个月以上)或布洛芬(6个月以上);拒食、尿量减少时需及时就医,警惕脱水;老年人及免疫低下者需密切监测体温和症状变化,若出现持续高热超过3天、呼吸困难、吞咽困难,应立即就医;孕妇需在医生指导下用药,避免自行使用退热药物,优先物理降温。
五、预防与生活管理:避免接触患者分泌物,勤洗手,保持口腔卫生;疾病期间充分休息,避免劳累;康复后适当运动增强免疫力,减少复发可能。