脂肪肝会有那些危害的存在

脂肪肝的危害涉及多系统，主要包括肝脏损伤进展、代谢紊乱关联疾病、心血管疾病风险升高、特殊人群并发症及心理健康影响。

1.肝脏损伤进展：单纯性脂肪肝若未干预，约25%患者5-10年内进展为脂肪性肝炎，伴随肝细胞炎症坏死；10-15%脂肪性肝炎患者发展为肝纤维化，其中3-5%进一步进展为肝硬化，肝硬化阶段5年生存率约50%，肝硬化患者肝细胞癌发生率较正常人群高15-20倍。

2.代谢紊乱疾病风险：非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗发生率是非患者的2.8倍，2型糖尿病发病风险增加3.2倍，血脂异常发生率升高至1.7倍（甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均值较正常人群高15-30%）。

3.心血管疾病风险：非酒精性脂肪肝患者冠心病发生率增加52%，急性心肌梗死风险升高47%，高血压、中风风险分别增加1.9倍、1.8倍，主要机制为慢性炎症导致血管内皮功能障碍及血脂代谢异常。

4.特殊人群危害：①妊娠期急性脂肪肝多见于妊娠36-40周，临床表现为黄疸、恶心呕吐、血小板减少，未经干预围产期死亡率达20%，胎儿存活率约60%，需提前30周开始监测肝功能。②6-17岁儿童非酒精性脂肪肝患病率达7.2%，未干预者成年后代谢综合征风险增加4.1倍，需控制BMI＜24kg/m2，每周有氧运动≥3次。③老年脂肪肝患者常合并高血压、糖尿病，药物性肝损伤风险增加2.3倍，需避免自行服用保健品及不明成分药物。

5.心理健康影响：长期肝区不适、乏力症状导致脂肪肝患者抑郁焦虑发生率升高2.1倍，影响工作学习效率，建议通过肝纤维化指标检测、肝功能监测建立疾病管理信心。