急性鼻炎如何治疗

急性鼻炎治疗以缓解症状、支持性护理为主，优先非药物干预，必要时辅以对症药物，抗生素仅在合并细菌感染时遵医嘱使用。

一、非药物干预措施

日常护理：保证充足休息，避免劳累；多饮温水，每日液体摄入2000~3000ml，维持鼻黏膜湿润；饮食清淡易消化，补充富含维生素C的蔬果（如橙子、猕猴桃），增强黏膜抵抗力。鼻腔清洁：使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，每日2~3次，水温32~38℃，婴幼儿采用滴鼻方式，年长儿童及成人用洗鼻器，避免水流过急呛咳。环境调节：室内湿度40%~60%，用加湿器或湿毛巾，外出戴口罩，减少冷空气、粉尘刺激。

二、对症药物治疗

鼻塞：短期用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉），连续不超过3天，婴幼儿禁用，2~6岁儿童需医生评估。流涕、打喷嚏：用第二代抗组胺药（如氯雷他定），12岁以上儿童及成人遵医嘱。发热：体温超38.5℃选对乙酰氨基酚或布洛芬，2~16岁禁用阿司匹林，防Reye综合征。

三、病因治疗与抗生素使用

病毒感染（鼻病毒、冠状病毒等）无需抗生素，仅脓涕超10天、高热不退等细菌感染征象时，遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。

四、特殊人群注意事项

儿童：2岁以下禁口服抗组胺药，鼻塞首选生理盐水洗鼻；3岁以上需医生指导用药。孕妇：非药物优先，对乙酰氨基酚退热，鼻用减充血剂孕中晚期遵医嘱。老年人：高血压、心脏病者慎用鼻用减充血剂，糖尿病患者防鼻腔干燥，加强血糖监测。

五、复发预防与长期管理

避免接触感冒患者，勤洗手；适度锻炼增强免疫力；过敏体质者定期清洁家居，减少尘螨花粉接触；年发作超6次就医排查慢性鼻炎等。