肝癌的早期症状通常有哪些呢

肝癌早期症状常缺乏特异性，常见表现包括肝区疼痛、消化道症状、全身表现、肝肿大及黄疸等，但多数症状易被忽视。

1.肝区疼痛：多为间歇性或持续性隐痛、胀痛，位于右上腹或右季肋部，与体位相关，劳累后可能加重。临床研究显示，约40%-60%早期肝癌患者出现此症状，疼痛性质与肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织有关，易被误认为胃病或胆囊炎。

2.消化道症状：表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等，可能因肝功能受损影响消化酶分泌或肿瘤压迫胃肠道。与胃炎、肝炎症状重叠，尤其需注意与肝炎活动期症状的鉴别，部分患者可能以“胃病”就诊，延误诊断。

3.全身症状：乏力、不明原因体重下降（短期内体重下降＞5%需警惕）、低热（37.5-38℃）。乏力与肝功能异常致代谢紊乱有关，体重下降多因食欲下降和肿瘤消耗，慢性肝病患者若出现不明原因消瘦，应排查肝癌可能。

4.肝肿大或包块：右上腹可触及质地较硬、表面光滑的肿块，随呼吸移动。早期多位于肋缘下，直径＜3cm时易被忽视，需结合超声检查明确，若肿块持续增大或质地变硬，需警惕恶性病变。

5.黄疸：早期少见，若肿瘤压迫胆管或广泛肝内转移，可出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深。提示肝功能严重受损或胆道梗阻，需紧急排查，部分患者黄疸可伴随皮肤瘙痒。

特殊人群提示：慢性肝病（乙肝、丙肝、肝硬化）患者、长期酗酒者、40岁以上男性为高危人群，即使无症状也应每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白（AFP）及腹部超声。老年人、糖尿病患者症状常不典型，需警惕“隐性症状”，如不明原因腹胀、隐痛或乏力加重。