扁桃体一边肿大怎么办

单侧扁桃体肿大需优先区分感染性与非感染性因素，及时排查病因并采取对应措施。单侧扁桃体肿大常见原因包括感染（如单侧扁桃体炎、扁桃体周围脓肿）、异物（儿童多见）、扁桃体增生或肿瘤等，需结合症状快速鉴别。

1明确肿大原因。感染性因素中，单侧扁桃体炎多由病毒感染引起（如腺病毒），扁桃体周围脓肿常伴单侧剧烈咽痛、张口受限；非感染性因素需警惕：儿童异物史（如误吞小物体）、单侧扁桃体表面出现溃疡或新生物（提示肿瘤可能）、生理性肥大罕见单侧。

2初步自我鉴别要点。观察是否伴发热（38.5℃以上提示感染）、吞咽疼痛或异物感、单侧颈部淋巴结肿大（提示同侧感染）；若扁桃体表面有白色脓点或伪膜（单侧）可能为细菌感染；持续2周以上无缓解需排除肿瘤。儿童需特别注意是否有拒食、流涎、呼吸急促等症状。

3家庭护理措施。以非药物干预为主：用温盐水（成人0.9g盐/100ml温水，儿童稀释）每日2-3次含漱；饮食选择温凉、软烂食物（如粥、蛋羹），避免辛辣、过烫食物；保证休息，减少扁桃体负担；婴幼儿需家长协助含漱，避免呛咳。

4药物使用原则。优先非药物干预，仅感染明确时考虑用药：细菌感染（单侧脓点、血常规白细胞升高）可在医生指导下用抗生素；6岁以下儿童避免使用成人复方药物，禁用含伪麻黄碱的药物缓解鼻塞。

5及时就医指征。出现持续高热3天以上、单侧扁桃体表面溃疡/新生物、张口受限（提示周围脓肿）、儿童拒食/呼吸异常、症状2周未缓解等需就诊。婴幼儿需重点观察精神状态与呼吸情况，孕妇需及时告知医生避免自行用药。