病情描述:什么是血管集束征的CT表现
副主任医师 临汾市人民医院
血管集束征CT表现为肿瘤区域附近血管向病灶聚拢,有走行异常(支气管血管束等向病灶聚拢扭曲)、管径有变化且以走行聚拢为主,年龄不同underlying疾病可能不同,性别无特异性,吸烟增肺部肿瘤致血管集束征风险,基础病患者可能提示肿瘤需结合病史,儿童出现需警惕先天性血管畸形等并综合CT表现结合临床其他检查判断病因。
血管集束征在CT上主要表现为肿瘤区域附近的血管向病灶方向聚集、牵拉的影像学特征。具体而言:
血管走行异常:可见肿瘤邻近的支气管血管束、肺血管等向病灶所在区域呈聚拢状,血管走行不再保持正常的自然走行,而是向病灶方向扭曲、集中。
血管管径变化:部分情况下,聚集的血管可能出现管径的改变,如局部血管可增粗或相对变细,但主要以走行向病灶聚拢为突出表现。例如,在肺部肿瘤相关的血管集束征中,肿瘤周围原本正常走行的肺血管会向肿瘤病灶处集中,形成类似绳索牵拉般向病灶汇聚的影像表现。从年龄因素考虑,不同年龄段的患者出现血管集束征时,其underlying的疾病可能不同,但CT表现的核心特征是血管向病灶聚拢;性别方面一般无特异性影响;生活方式中吸烟等可能增加肺部肿瘤导致血管集束征的风险;对于有基础病史的患者,如肺部基础疾病患者,血管集束征可能提示肿瘤性病变等情况,需结合病史进一步排查。特殊人群如儿童出现血管集束征时,需高度警惕先天性血管畸形等罕见情况,但总体CT上仍以血管向病灶聚拢的特征为主,且儿童患者在诊断时需格外谨慎,避免不必要的过度检查,同时依据CT表现结合临床其他检查综合判断病因。