咽喉发炎一月不愈怎么办

持续一个月的咽喉发炎属于慢性咽炎或其他咽喉部慢性炎症，需明确病因后针对性处理。常见原因包括感染持续、过敏、反流等，应优先就医排查，避免延误治疗。

一、排查关键病因：

1.感染因素：细菌（如链球菌）、病毒（EB病毒）、支原体等持续感染，尤其2岁以下儿童、免疫低下者（如糖尿病患者）易出现感染迁延；40岁以上长期吸烟者需警惕咽喉肿瘤。

2.非感染因素：过敏性咽炎（伴随鼻痒、打喷嚏）、胃食管反流（反酸、烧心）、鼻后滴漏（鼻炎/鼻窦炎分泌物刺激）、用嗓过度（教师、歌手等）。

二、规范检查流程：

血常规（判断细菌/病毒感染）、喉镜（排除声带息肉、肿瘤）、过敏原检测（特异性IgE）、食管pH监测（反流）、鼻内镜（鼻后滴漏）。儿童需结合病史判断是否为反复上呼吸道感染。

三、分类型干预方案：

感染性炎症（细菌）可使用抗生素；病毒感染以对症护理为主；过敏需避免过敏原，使用抗组胺药；反流需调整饮食+抑酸药；环境刺激者需戒烟/改善环境。非药物干预优先，如补水、温凉流质食物。

四、特殊人群注意事项：

儿童：避免自行用药，禁用成人药物，家庭护理（多喝温水、避免过烫食物）；孕妇：用药需经产科医生评估，优先非药物干预；老年患者：合并基础病者加强监测，避免感染诱发病情恶化；免疫低下者：排查真菌感染，及时使用敏感药物。

五、生活方式优化：

日常保持湿润（饮水量1500~2000ml），避免辛辣/过烫食物；过敏体质者定期清洁家居；胃食管反流者睡前2小时禁食，抬高床头；用嗓过度者减少发声时间，戴防护口罩。