过敏性咳嗽，眼鼻痒，应该怎么治疗

过敏性咳嗽伴眼鼻痒多为过敏性鼻炎合并咳嗽变异性哮喘，治疗需以避免过敏原为核心，结合非药物干预与药物治疗，特殊人群需针对性调整。

一、避免接触过敏原。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等，应定期清洁室内环境，使用防螨床品、空气净化器过滤空气；花粉季节外出佩戴口罩、眼镜，减少户外活动；避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品，保持室内湿度40%-60%。

二、非药物干预措施。生理盐水洗鼻每日1-2次，可清除鼻腔过敏原及分泌物；眼鼻痒时用冷敷缓解，避免揉搓；饮食避免食用明确过敏食物，如海鲜、牛奶等；适度运动增强免疫力，选择空气清新时段进行，避免在高浓度花粉环境运动。

三、药物治疗。口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻痒、眼痒及咳嗽；鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）控制鼻炎症状，需规律使用；咳嗽明显时可短期使用白三烯调节剂（孟鲁司特钠）；哮喘急性发作时按需使用支气管扩张剂（沙丁胺醇）。2岁以下儿童避免口服抗组胺药，孕妇优先选择局部鼻喷剂。

四、特殊人群注意事项。儿童需优先非药物干预，避免自行使用成人药物；孕妇用药需经医生评估，鼻用激素安全性较高；老年人注意监测降压药、降糖药与抗过敏药的相互作用，慎用含伪麻黄碱的复方制剂；过敏体质者需记录症状日记，明确诱发因素。

五、长期管理与就医指征。定期复查过敏原，明确后可进行特异性免疫治疗；症状持续2周以上未缓解，或出现喘息、胸闷、呼吸困难，需排查哮喘、鼻息肉等并发症；合并鼻窦炎、中耳炎时需及时就医，必要时手术干预。