乙肝的症状治疗有哪些办法

乙肝的症状表现因病程阶段存在差异，急性发作期常见乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜黄染及肝区隐痛，部分患者伴低热；慢性乙肝患者中，肝功能正常者多无明显症状，仅表现为病毒携带状态，肝功能异常时可出现慢性疲劳、腹胀、肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张呈放射状），长期忽视可能进展至肝纤维化、肝硬化。乙肝治疗以抑制病毒复制、减轻肝脏炎症为核心目标，需结合个体情况选择方案。抗病毒治疗是关键，一线药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷（酸）类似物，可长期抑制病毒复制；部分患者需考虑干扰素类药物（如聚乙二醇干扰素），但需严格评估耐受性。保肝与对症治疗适用于肝功能异常者，如使用甘草酸制剂、水飞蓟素类药物改善肝损伤，同时需避免滥用不明成分保肝药。生活方式干预为基础措施，包括严格戒酒、避免肝毒性药物（如非必要抗生素）、均衡饮食（低脂、高膳食纤维）、规律作息，降低肝脏代谢负担。特殊人群需针对性管理：儿童乙肝患者中，HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗阻断母婴传播，仅对肝功能持续异常且病毒复制活跃者启动抗病毒治疗，避免低龄儿童使用不适合药物；老年乙肝患者需优先选择对肾功能影响小的药物（如丙酚替诺福韦），定期监测肾功能、骨密度，合并基础疾病者需评估药物相互作用；孕妇乙肝患者若妊娠中晚期病毒载量＞2×10^5IU/mL，可在医生指导下用替诺福韦酯降低母婴传播风险，产后新生儿规范完成免疫接种。