病情描述:小儿急疹出疹注意事项是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
小儿急疹出疹期核心注意事项包括:保持皮肤清洁干燥、避免抓挠继发感染、合理调节环境与穿着、密切观察皮疹特征、特殊情况及时就医。
一、皮疹特征观察:急疹皮疹多为散在红色斑丘疹,初发于颈部、躯干,逐渐蔓延至面部及四肢,压之褪色,一般不融合,1~2天内自行消退,无色素沉着或脱屑。需与麻疹(口腔黏膜斑、发热3~4天出疹)、风疹(耳后淋巴结肿大明显)、猩红热(草莓舌、环口苍白圈)等鉴别,避免混淆导致治疗不当。
二、皮肤清洁护理:每日可用32~34℃温水轻柔冲洗皮肤,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品;洗完后用柔软毛巾轻轻拍干(而非擦拭),保持皮肤干燥。出汗后及时用干毛巾擦拭,减少汗液对皮肤的刺激。
三、瘙痒症状管理:皮疹可能伴随轻微瘙痒,需定期修剪幼儿指甲(每周1~2次),必要时佩戴棉质手套防止抓挠皮肤;若出现抓挠导致皮肤破损,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏等预防感染,禁止自行涂抹抗生素类药膏。
四、环境与穿着调节:室内温度保持22~24℃,湿度维持50%~60%,每日开窗通风2~3次,每次30分钟;穿着宽松、透气的纯棉衣物,减少皮肤摩擦,避免化纤、羊毛等材质直接接触皮肤;避免过度包裹导致皮肤闷热加重不适。
五、特殊情况处理:免疫功能低下儿童(如早产儿、先天性心脏病患儿、长期使用激素治疗者)出疹期间需避免接触呼吸道感染患者,减少交叉感染风险;若出现皮疹持续扩散、伴随高热不退(>39℃超过24小时)、精神萎靡、呕吐、呼吸困难等症状,需立即就医排查其他并发症。