病情描述:眼睛痒打喷嚏流鼻涕怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕同时出现,最常见于过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎,其次为普通感冒早期或血管运动性鼻炎。
一、过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎:由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原触发,鼻腔黏膜接触过敏原后释放组胺等炎症介质,引发鼻痒、连续打喷嚏、流清涕;眼部结膜受相同过敏原刺激,出现眼痒、结膜充血、流泪等症状。症状随过敏原暴露发作,脱离后缓解,季节性(春夏季花粉期高发)或常年性(尘螨等室内过敏原持续存在),过敏体质、儿童、长期暴露于污染环境者风险更高。
二、普通感冒早期症状:病毒(鼻病毒、冠状病毒等)感染上呼吸道,鼻腔黏膜充血水肿,初期流清涕、打喷嚏,合并过敏体质时可伴随眼痒。症状持续3-7天,常伴发热、咽痛、全身乏力,儿童免疫系统未完全发育,感染后更易出现此类症状,需与过敏鉴别,若7天内症状未缓解或加重,应就医排查继发感染。
三、血管运动性鼻炎:非过敏原刺激(如温差变化、刺激性气味、情绪波动)触发鼻腔神经调节紊乱,导致鼻痒、打喷嚏、流涕,因鼻眼反射关联,部分患者伴眼痒。症状发作无明确过敏原,女性(尤其更年期)因激素变化、长期吸烟或暴露二手烟者风险较高,环境温度骤变(如从冷到热)时症状更明显。
特殊人群需注意:儿童应避免接触毛绒玩具、花粉等过敏原,可用生理盐水洗鼻清洁鼻腔;孕妇优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),严重时需在医生指导下使用抗组胺药;老年人合并哮喘、高血压者,症状发作时警惕支气管痉挛风险,建议及时就医排查基础疾病影响。