病情描述:我有过敏性鼻炎,要注意哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
过敏性鼻炎需从避免过敏原、日常护理、科学用药及特殊人群管理等方面综合干预,以减轻症状并降低发作频率。
一、避免接触过敏原
1.吸入性过敏原:花粉季外出佩戴口罩、护目镜,减少户外停留;室内使用空气净化器,关闭门窗;定期清洁空调滤网,避免霉菌滋生。
2.食物过敏原:通过过敏原检测明确致敏食物后严格避免食用,烹饪时避免交叉污染,如坚果过敏者避免接触坚果油。
3.接触性过敏原:减少宠物接触,必要时避免饲养;选择无香料护肤品,洗涤用品优先无刺激性成分。
二、日常护理与非药物干预
1.鼻腔冲洗:每日早晚用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,每次1-2次,儿童需成人监护操作,使用低流速冲洗器。
2.环境控制:保持室内湿度40%-60%,使用防螨床品,每周用55℃以上热水清洗床上用品,减少尘螨密度。
3.生活方式:适度运动增强免疫力,选择室内运动或花粉浓度低的时段(如午后);避免吸烟及二手烟暴露。
三、合理用药与禁忌
1.药物选择:症状明显时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),优先第二代抗组胺药。
2.年龄禁忌:2岁以下禁用鼻用糖皮质激素,6岁以下抗组胺药需医生评估;孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生。
四、特殊人群管理
1.儿童:禁用成人药物,鼻腔冲洗时半卧位防呛咳;哮喘病史者需监测症状,控制鼻炎降低哮喘风险。
2.老年人:合并高血压者慎用含伪麻黄碱药物,用药期间监测血压,避免基础疾病加重。