病情描述:得了肝癌早期有什么症状表现
主任医师 中山大学附属第一医院
肝癌早期症状常缺乏特异性,多数患者无明显不适,部分可表现为以下症状:
一、肝区不适或隐痛:右上腹或右季肋部出现持续性或间歇性隐痛、胀痛,疼痛程度较轻,可能在劳累、进食后加重,休息后缓解,易被误认为胃病或胆囊炎。若肿瘤位于肝包膜下,疼痛可能随体位变化(如右侧卧位、夜间)加重,部分患者可触及右上腹质地硬、边缘不规则的肿块。
二、消化道异常表现:食欲减退、腹胀、恶心呕吐,尤其进食油腻食物后明显,少数出现腹泻或便秘。因肝功能受损导致消化酶分泌减少、门静脉高压影响胃肠蠕动,乙肝/丙肝患者因长期肝损伤,症状易被原发病掩盖,需警惕与基础肝病症状叠加。
三、不明原因的全身症状:短期内体重下降(每月>5%)、持续乏力、不明原因低热(37.5~38℃)。肿瘤消耗、肝功能下降导致代谢紊乱是主要原因,老年患者因肌肉流失、基础代谢率低,症状更隐匿;长期饮酒者因酒精性肝损伤,可能因“疲劳”“消瘦”被归咎于饮酒习惯,延误排查。
四、其他早期体征:部分患者出现皮肤瘙痒(胆汁淤积导致胆红素升高)、轻度黄疸(仅巩膜黄染),或牙龈、鼻腔出血(肝功能异常影响凝血功能)。乙肝病毒携带者若出现上述症状,需排除早期肝硬化或癌变可能。
五、特殊人群症状特点:乙肝/丙肝病毒感染者、糖尿病合并脂肪肝患者、长期饮酒者(每日酒精>40g,持续5年以上)等高危人群,早期症状更隐匿。建议每6个月进行肝功能、甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声筛查,以早期发现病变。