鼻咽癌的症状具体有哪些

鼻咽癌的症状因肿瘤发生部位、侵犯范围及病情进展阶段不同而存在差异，早期症状常不典型，易被忽视，常见表现如下：

一、涕中带血或鼻出血：多表现为回吸鼻涕带血（即鼻腔后部回吸吐出的分泌物中带血），出血量少且多为血丝，颜色鲜红或暗红，常发生于早晨或回吸时，部分患者可伴随头痛或颈部轻微不适，此为鼻咽癌最常见的早期信号之一。

二、鼻塞与听力异常：单侧鼻塞逐渐加重，因肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔所致；同时出现单侧耳鸣、耳闷胀感，甚至听力下降，这是由于肿瘤压迫咽鼓管咽口，导致中耳腔积液或继发炎症，易被误诊为中耳炎。

三、颈部淋巴结肿大：约60%的患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于单侧颈部（如胸锁乳突肌后缘），肿块质地较硬、活动度差，可逐渐增大并融合成团，按压无疼痛，需与颈部淋巴结炎鉴别（后者常伴红肿热痛）。

四、头痛：多为单侧持续性疼痛，部位不固定，可累及颞部、枕部或眼眶周围，随病情进展加重，可能因肿瘤侵犯颅底骨质、压迫神经或血管引起，易被误认为偏头痛或颈椎病性头痛。

五、其他症状：包括面部麻木（肿瘤侵犯三叉神经）、复视（眼球运动受限）、张口困难（咀嚼肌受侵）、声音嘶哑或吞咽困难（侵犯颅神经Ⅸ、Ⅹ）等，部分患者可能出现不明原因的体重下降、乏力等全身症状。

特殊人群提示：40-50岁男性、有鼻咽癌家族史者、EB病毒感染者或长期吸烟者，出现上述症状时应及时就医，进行鼻咽镜、CT或MRI检查及病理活检，避免延误诊断。