嗓子很痛吞咽困难怎么办

嗓子很痛吞咽困难多由病毒/细菌感染、反流或物理损伤引发，核心处理原则为优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物，特殊人群需结合个体情况调整。

1.非药物干预措施：1.补水与电解质补充：饮用35~40℃温水，每日1500~2000毫升，避免脱水；可用淡盐水（250毫升温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次，减轻局部炎症。2.饮食调整：选择温凉流质或半流质食物，如米汤、藕粉、凉牛奶，减少吞咽刺激；避免辛辣、过热（＞50℃）食物，可增加富含维生素C的水果辅助黏膜修复。3.局部护理：减少发声，避免过度用嗓；用冷毛巾裹冰袋敷颈部，每次15~20分钟，缓解充血疼痛。

2.药物使用规范：1.对症止痛：疼痛明显时，成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需无过敏史），儿童6个月以上可用对乙酰氨基酚，2岁以上可考虑布洛芬，24小时内不超过4次。2.感染性治疗：仅细菌感染（如链球菌性咽炎，需血常规及抗原检测确诊）时，在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），避免自行滥用。3.局部用药：可使用含利多卡因的凝胶或喷雾缓解疼痛，但2岁以下儿童禁用。

3.特殊人群注意事项：1.婴幼儿：6个月以下禁用药物，少量多次喂温水，奶温调至38~40℃；发热＞38.5℃或拒食需就医。2.孕妇：非必要不用药，必要时用对乙酰氨基酚，用药前咨询产科医生。3.老年人：合并高血压、糖尿病者，优先非药物干预，警惕药物对血糖、血压的影响。