病情描述:歪鼻整形的方法
主任医师 吉林大学第一医院
软骨性歪鼻由鼻中隔软骨偏移所致,手术需暴露鼻中隔去除多余软骨并调整固定,要保护黏膜,青少年需等骨骼发育基本完成再考虑;骨源性歪鼻因鼻骨偏移引起,手术在鼻外侧做切口截断偏移鼻骨复位固定,有不同截骨方式,女性手术要沟通美学需求、避开生理期,有鼻部感染史等病史者需先治稳病再行手术。
一、软骨性歪鼻矫正
软骨性歪鼻主要由鼻中隔软骨偏移所致。手术时需暴露鼻中隔,通过去除多余软骨组织并重新调整其位置,再利用缝线或支架固定来纠正歪斜。例如鼻中隔黏膜下矫正术,此方法适用于单纯因鼻中隔软骨偏移引发的歪鼻。手术中要特别注意保护鼻中隔黏膜,避免对鼻腔正常功能造成影响,对于青少年患者,因骨骼仍在发育,需谨慎评估手术时机,待骨骼发育基本完成后再考虑该手术方式,以避免影响正常生长发育。
二、骨源性歪鼻矫正
骨源性歪鼻是因鼻骨偏移引起。手术需在鼻外侧做切口,将偏移的鼻骨截断,再借助器械将鼻骨复位至正常位置并固定。常见截骨方式有L形截骨、V形截骨等,不同截骨方式对应不同类型的骨源性歪鼻。例如L形截骨适用于特定角度偏移的鼻骨矫正,手术过程中要精确操作,防止损伤周围组织如鼻背血管等。女性患者进行该手术时,需充分沟通美学需求,确保手术方案符合其期望,同时要避开生理期,因为生理期身体凝血功能等可能出现变化,增加手术风险;有鼻部感染史、凝血功能障碍等病史的患者,需先积极治疗相关疾病,待病情稳定后再行骨源性歪鼻矫正手术,以保障手术安全。