病情描述:在睡觉翻身时头部短暂眩晕是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
睡觉翻身时头部短暂眩晕可能由以下原因引起:一、耳石症(良性阵发性位置性眩晕):耳石脱落至半规管,头部位置变化时刺激前庭神经,引发短暂眩晕(持续数秒至数十秒),常伴眼震,向特定方向翻身时明显,多见于中老年人、头部外伤后人群或长期卧床者。二、颈椎问题:颈椎退变(如骨质增生、椎间盘突出)压迫椎动脉,翻身时颈部扭曲导致脑部供血短暂不足,头晕多在转头或仰俯时出现,伴颈部僵硬或肩背酸痛,高发于长期伏案工作者、中老年人。三、血压波动:睡眠中血压偏低,翻身时体位变化引发体位性低血压,脑部短暂缺血,表现为头晕、眼前发黑,常见于老年人、服用降压药者或自主神经功能紊乱者。四、低血糖:夜间未进食致血糖下降,大脑能量供应不足,翻身时头晕加重,伴乏力、心慌,常见于糖尿病患者、节食人群或孕妇。五、脑血管短暂缺血:高血压、高血脂、糖尿病患者若脑血管存在狭窄或微血栓,翻身时体位变化可能诱发短暂脑供血不足,头晕多伴肢体麻木、言语不清,需警惕。特殊人群需注意:儿童若频繁发作,需排查先天性耳石发育异常或颈椎外伤;孕妇因激素变化及血压波动,可通过抬高床头、缓慢翻身减少发作;老年人合并多种基础病时,应优先监测血压、血糖,避免自行用药。应对措施:优先调整睡姿(避免快速翻身)、睡前避免空腹/过饱、适度颈部拉伸,若频繁发作(每周超过3次)或伴耳鸣、肢体异常,需及时就医,通过前庭功能检查、颈椎MRI等明确病因。