病情描述:中耳炎发烧怎么治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
中耳炎发烧治疗需结合退烧、抗感染、症状管理及特殊人群护理,以非药物干预优先,严格遵循医嘱用药。
一、退烧措施以舒适度为核心:非药物干预优先,包括温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温,减少衣物以促进散热,维持室内湿度40%~60%,鼓励多饮温水预防脱水。药物退烧可选用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童及成人)、布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人),6个月以下婴儿禁用阿司匹林,肝肾功能不全者慎用布洛芬。
二、抗感染治疗需明确病因:急性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引发,需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染所致中耳炎以支持治疗为主。需强调不建议自行使用抗生素,疗程需遵医嘱,避免耐药性。
三、对症缓解耳部不适:疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚辅助缓解,鼻塞时采用生理盐水洗鼻或遵医嘱使用鼻腔减充血剂,避免用力擤鼻以防感染扩散,可通过侧卧减少患耳压迫。
四、特殊人群需个性化管理:2岁以下儿童禁用非处方止痛药,避免自行用药;孕妇及哺乳期女性用药前咨询医生;老年患者需监测感染进展,糖尿病患者需加强血糖控制以降低严重感染风险。
五、预防复发与长期护理:避免反复感冒,增强免疫力(如均衡饮食、规律作息),婴儿避免平躺喂奶防反流,成人游泳时佩戴耳塞防耳道进水,减少耳内压力变化引发感染。