病情描述:慢性结肠炎吃什么药
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
慢性结肠炎可使用氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)、生物制剂(如英夫利西单抗)治疗,儿童、妊娠期女性、老年人使用药物需分别注意相应特殊情况。
糖皮质激素
泼尼松:对于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度慢性结肠炎患者可使用,能迅速缓解炎症,但长期使用可能会有较多副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,需在医生严密监测下使用。
免疫抑制剂
硫唑嘌呤:适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的慢性结肠炎患者,可抑制免疫反应,但用药过程中需定期监测血常规等指标,因为可能会引起骨髓抑制等不良反应。
生物制剂
英夫利西单抗:对于重度难治性慢性结肠炎有一定疗效,通过特异性结合肿瘤坏死因子-α发挥作用,但使用前需评估感染等风险,且费用相对较高。
特殊人群方面,儿童使用慢性结肠炎药物需格外谨慎,一般优先选择相对安全的非药物干预措施,如调整饮食等,若必须用药,应在儿科医生严格评估下选择合适药物并密切监测不良反应;妊娠期女性使用药物需权衡利弊,因为某些药物可能对胎儿产生影响,应在妇产科医生和消化科医生共同指导下用药;老年人使用药物时要考虑其肝肾功能减退等因素,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切观察药物不良反应。