病情描述:耳石症怎样治疗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
耳石症治疗以复位治疗为核心,辅以药物缓解症状,特殊人群需个性化处理。
一、复位治疗:这是一线治疗方法,临床常用Epley复位法、Brandt-Daroff练习等。研究显示,多数患者经规范复位后眩晕症状可显著缓解,单次复位有效率约70%~90%。复位过程需在专业医师指导下进行,避免自行操作导致效果不佳或损伤。
二、药物辅助治疗:仅用于复位后仍有明显眩晕或呕吐等症状的患者,可短期使用前庭抑制剂(如苯海拉明)、倍他司汀等改善内耳循环。需注意药物可能引起嗜睡、口干等副作用,避免长期使用。
三、特殊人群处理:儿童患者优先采用复位治疗,避免使用前庭抑制剂;孕妇及哺乳期女性需在医生评估后选择复位或低风险药物;老年人合并骨质疏松或骨关节疾病时,复位操作应轻柔,必要时结合辅助检查排除其他病因。
四、生活方式调整:日常避免快速转头、低头弯腰等诱发动作,睡眠时可适当抬高床头15°~30°减少耳石脱落风险,复位后1~2周内避免高空作业或驾驶等危险行为。