小孩突然发烧又很快退烧是怎么回事如何治疗

小孩突然发烧又很快退烧可能由病毒感染（如幼儿急疹、普通病毒性上呼吸道感染）或环境因素（包裹过严、剧烈活动后）引起，需监测体温、保持舒适环境、补充水分，病毒感染以对症支持治疗为主，低龄儿童和有基础疾病的小孩需特别注意，前者要密切关注精神状态，后者要警惕加重基础疾病病情，及时就医。

一、可能的原因

（一）病毒感染

1.幼儿急疹：多发生于6-24个月的小孩，由人类疱疹病毒6型等感染引起。小孩会突然发烧，体温可高达39-40℃，持续3-5天后体温突然下降，同时或稍后皮肤会出现玫瑰色斑丘疹。例如相关研究表明，幼儿急疹患儿的发热及出疹过程有其典型的临床特点。

2.普通病毒性上呼吸道感染：病毒侵袭机体后，刺激免疫系统引起发热，机体的免疫反应有时能在一定时间内将病毒清除，从而体温很快恢复正常。比如鼻病毒、流感病毒等引起的上呼吸道感染，部分小孩会出现突然发烧又很快退烧的情况。

（二）环境因素影响

1.包裹过严：小孩穿着过多、包裹过紧，导致散热不畅而突然发烧，当松开包裹、处于凉爽环境后体温可很快恢复正常。这是因为小孩体温调节中枢发育不完善，过多的衣物阻碍了热量散发。

2.剧烈活动后：小孩剧烈哭闹或玩耍后，机体产热增加，可出现短暂发烧，休息后体温逐渐恢复正常。这是由于活动导致身体代谢加快，产热多于散热，但很快机体能调整恢复。

二、治疗与处理措施

（一）一般观察与护理

1.监测体温：密切观察小孩体温变化，可每隔一段时间测量一次体温，了解体温波动情况。对于低龄儿童，可使用电子体温计测量腋下体温等，准确掌握体温数据。

2.保持舒适环境：将小孩置于通风良好、温度适宜（一般22-25℃左右）的环境中，适当减少衣物，利于散热。比如夏天可通过开空调等方式调节室温，冬天避免过度包裹。

3.补充水分：让小孩多喝温水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。因为发热会使机体水分通过皮肤蒸发等途径丢失增加，多喝水有助于维持身体正常代谢。

（二）针对可能病因的处理

1.病毒感染相关：如果考虑是病毒感染，一般以对症支持治疗为主。如幼儿急疹，主要是护理好小孩，出疹期间注意皮肤清洁等。对于普通病毒性上呼吸道感染，若有鼻塞等症状，可使用生理盐水滴鼻等缓解症状，但不随意使用抗病毒药物，因为多数病毒感染为自限性疾病。

三、特殊人群注意事项

（一）低龄儿童

低龄儿童体温调节功能更不完善，突然发烧又很快退烧时更要密切关注。要注意观察小孩精神状态，若精神萎靡、嗜睡或出现其他异常表现，如呕吐、抽搐等，需及时就医。同时，低龄儿童用药需格外谨慎，应避免自行随意使用退热药物等，优先采用非药物干预措施来帮助调节体温。

（二）有基础疾病的小孩

如果小孩本身有基础疾病，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，突然发烧又很快退烧时更要重视。因为这类小孩免疫力相对较低或身体状况特殊，发热可能会加重基础疾病的病情，需要更密切监测体温、精神等情况，必要时尽早就诊，以排除基础疾病相关的并发症等情况。